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在多吉美肝癌慈善贈藥中的感想

腫瘤科 作者: 腫瘤科藥師 閱讀: 3361

導讀:一位接受多吉美慈善贈藥的肝癌病人,持續(xù)數(shù)月的腹瀉,多方治療未果;治病求因,而病人腹瀉久治未愈的原因,恰恰是因其被重病的表象所蒙蔽,忽略了小病治療的常識。

    閱讀今年6月廣東省有關“常識”的高考滿分作文后心有感觸:常識,在我們現(xiàn)實生活中無處不在,可就是因為它過于簡單而至易于忽略,才有上海商學院那場大火中六名花季少女“勇敢”地縱身一躍,六個美麗的生命瞬間消失于濃煙中;才有博士斑馬線上闖紅燈的行為引發(fā)人們的討論和深思。能把常識放在心上,付諸于行動、運用于生活的人又有多少呢?回顧我們身邊的行業(yè)所接觸的人和事,不乏忽略常識的典型例子。
    每周的周四,總是我一周里最繁忙的日子,我需要以藥師的身份負責廣東省及周邊城市的多吉美及易瑞沙慈善援助贈藥發(fā)放的工作,由于來領藥的人很多,我往往無法抽出時間為有需要幫助的病人提供藥學服務。
    那個周四的下午,已經(jīng)過了5點下班的時間,一位姓張的肝癌病人由于需待其家人下班后開車送來拿贈藥,因此姍姍來遲。那時候店里顧客不多,我忙完了發(fā)藥的工作,有意識地問病人家屬現(xiàn)在病人用多吉美后病情控制得如何?
    其家屬細說了病人的情況:用多吉美3個月后,病人原本6CM多的實體瘤已經(jīng)縮小到2CM,病情得到有效控制,AFP和肝功能都正常,但是數(shù)月來每日數(shù)次的腹瀉,導致營養(yǎng)吸收失常,身體極度消瘦。最初醫(yī)生以為是藥物引起的不良反應,曾經(jīng)調(diào)整劑量甚至停藥和使用止瀉藥,但腹瀉還是有增無減,而AFP又反彈增高,因此不得不再使用多吉美控制病情?,F(xiàn)在除腹瀉外,病人精神狀態(tài)還好,食欲一般,在其家人悉心照料下,也能多吃,但仍吃多瀉多。
    隨后我了解了病人的家庭情況,盡管病人本身經(jīng)濟狀況較差,但他的姐弟都是生意人家,在經(jīng)濟上都盡力支持,家人怕他營養(yǎng)不足而致機體免疫力低下,各種滋補類藥材、營養(yǎng)品從不缺少;家中的大小事務從不讓他做,怕他累壞了身體;因此病人每天只是吃飯、就睡,無所事事。同時病人對自己的病情總是憂心忡忡,性格喜怒無常。
    我了解到病人的這些情況后,對病人為什么久瀉不止心里也有了底,這都是由于病人肝失疏泄而至肝脾不和,脾失健運而致腹瀉,同時由于家人對病人的厚愛,在飲食上過于肥甘厚味而損傷脾胃致腹瀉,病人腹瀉出現(xiàn)后更恐其營養(yǎng)不足,而盲目補充各種營養(yǎng)和湯水,從而更加重了脾胃和肝臟的負擔,形成了因果矛盾的病理關系。我經(jīng)過一番耐心解釋,病人和病人的家屬終于如夢方醒,并問我現(xiàn)在病人在此種情況下應如何糾正。我建議病人首先應樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在治療過程中積極配合,保持樂觀心態(tài);適度參加室外活動和家庭內(nèi)力所能及的勞動,這樣才能使機體恢復正常的新陳代謝,促進胃腸的消化和吸收;在飲食上必需以清淡,低蛋白,高纖維,小食多餐為原則,合理補充膳食以及維生素和微量元素,并在此基礎上配合健脾益氣,收斂止瀉的藥品……一周后病人的家屬電話告知我,病人腹瀉已大大減輕,原方案調(diào)理2周,大便恢復正常,食欲增加,生活質(zhì)量明顯提高。
    盡管對于肝癌這個病種來說,大部份人對于其生理病理都缺乏了解,但是腹瀉這類常識性的病癥,每個人都在日常生活中發(fā)生過無數(shù)次,也不乏治療和用藥的經(jīng)驗,而大多數(shù)人對于這類常見病的處理,總是著眼于針對其結果,而忽略了引起的原因,治病求因的道理很多的人在日常生活中都知道如何運用,但也有更多的人因為其過于常識而忽略它,被現(xiàn)象蒙蔽本質(zhì)而引起諸多的不和諧因果。重視常識,把常識放在心上并付諸于行動,是人生安康快樂的基礎。

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