博司捷共1篇
    小兒腦癱為腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱，是指小兒因多種原因（如感染、出血、外傷等）引起的腦實(shí)質(zhì)損害，出現(xiàn)非進(jìn)行性、中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。嚴(yán)重者伴有智力不足，癲癇、肢體抽搐及視覺、聽覺、語(yǔ)言功能障礙等表現(xiàn)。    目前小兒腦癱大多由于以下因素造成：     1、產(chǎn)前因素，包括母體因素：如母親患癲癇、孕前患甲亢，或有兩次以上死胎者與腦癱明顯相關(guān)，另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障礙、腎炎、結(jié)核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器質(zhì)性心臟病、風(fēng)濕熱均與腦癱有關(guān)。     2 遺傳因素：近年來(lái)的研究認(rèn)為，遺傳因素在腦癱中影響越來(lái)越重要，如近親有癲癇、腦癱及智能低下中的2種因素者占腦癱的65%。還有就是染色體異常，常表現(xiàn)為畸形、伴有肌張力異常和失調(diào)而構(gòu)成許多綜合征，如Down癥等。     3妊娠期其它因素：妊娠期的感染、理化因素、胎兒期的缺血缺氧癥，以及母體營(yíng)養(yǎng)障礙都可以影響胎兒。     4，分娩因素：胎齡小于32周、出生體重小于2000g及胎兒畸形是腦癱最重要的危險(xiǎn)因素。窒息、羊膜炎、胎位異常及臍帶過短也為重要高危因素。      5 出生后因素：新生兒驚厥是腦癱最重要的危險(xiǎn)因素，新生兒期呼吸窘迫綜合癥和吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎、還有新生兒黃疸，如果黃疸嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致核黃疸損害神經(jīng)核造成腦癱。也稱核黃疸性腦病，等均與腦癱明顯正相關(guān)，還有如果新生兒期經(jīng)過全身應(yīng)用抗生素者，患腦癱的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高。   小兒腦癱一般會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：     1.運(yùn)動(dòng)落后和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少——正常小兒3個(gè)月時(shí)俯臥位時(shí)會(huì)抬頭，仰臥位時(shí)有踢腿動(dòng)作，而腦癱患兒很少有這些動(dòng)作。正常小兒4～5個(gè)月時(shí)雙手能主動(dòng)伸手觸物，而腦癱患兒上肢活動(dòng)很少；       2. 肌張力異常——腦癱患兒比正常兒張力低或增高；   　　3.姿勢(shì)異常——腦癱患兒經(jīng)常有頭向后仰，6個(gè)月座位時(shí)后倒，兩腿夾緊，把尿和更換尿布困難等等；     4. 反射異常——正常小兒頭部位置突然放低有擁抱反射（如驚嚇一樣表現(xiàn)），一般6個(gè)月以后消失，而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。       腦癱患兒如果不及時(shí)治療，預(yù)后可伴有智力低下，誘發(fā)癲癇、行為異常和聽覺障礙等癥狀。重癥的腦癱的孩子將來(lái)不會(huì)坐、站和走，生活完全不能自理。康復(fù)治療花費(fèi)很大，建議及時(shí)治療，早期治療，有利于小兒的康復(fù)，可以減輕癥狀，改善生活質(zhì)量。 治療腦癱的臨床一線藥物 1.神經(jīng)節(jié)苷脂     如博司捷是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的特異性修復(fù)藥物，通過多方面、多環(huán)節(jié)同時(shí)發(fā)揮作用，可挽救處于瀕死狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)和功能恢復(fù)，加快恢復(fù)速度縮短病程，加強(qiáng)恢復(fù)程度減低致殘率。博司捷能改善腦組織缺血缺氧狀態(tài)，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞 ，可抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡，改善線粒體呼吸功能，改善腦組織能量代謝，從而對(duì)小兒腦癱，起到一個(gè)康復(fù)治療的效果。   2. 是神經(jīng)生長(zhǎng)因子     神經(jīng)生長(zhǎng)因子是從大鼠的領(lǐng)下腺純化的神經(jīng)生長(zhǎng)因子，其純度高達(dá)99%以上，與人的同源性高達(dá)90%以上。其最有代表性的藥物是蘇肽生，根據(jù)研究證實(shí)，使用蘇肽生治療小兒腦癱較單純理療具有顯著的療效，臨床觀察患兒除運(yùn)動(dòng)發(fā)育、肌張力姿勢(shì)及反射異常均有明顯改善外，在智力發(fā)育方面的改善尤為顯著，大多患兒最初的療效顯示了表情活潑、語(yǔ)言增多、言語(yǔ)能力改善。在0-3歲患兒的治療效果要好于3歲以上患兒。這是因?yàn)?歲階段是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最快的時(shí)期，也是神經(jīng)再生及其功能修復(fù)的最佳時(shí)期。所以早期治療小兒腦癱，可以更好的改善腦癱，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)小兒腦部的康復(fù)。   3.胞磷膽堿鈉膠囊     胞磷膽堿鈉膠囊為口服治療腦癱藥物，有代表性藥物有如欣可來(lái)。欣可來(lái)為核苷衍生物，通過降低腦血管阻力，增加腦血流而促進(jìn)腦物質(zhì)代謝，改善腦循環(huán)。另外，它可增強(qiáng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的機(jī)能，增強(qiáng)錐體系統(tǒng)的機(jī)能，改善運(yùn)動(dòng)麻痹，故對(duì)促進(jìn)大腦功能的恢復(fù)和促進(jìn)蘇醒，有一定作用。     （PS：博司捷，蘇肽生，欣可來(lái)百濟(jì)新特藥房均有銷售，如有任何疑惑可撥打我們的免費(fèi)藥師服務(wù)熱線400-888-4882，我們有專業(yè)的藥師為你答疑。）     其次小兒腦癱治療還應(yīng)關(guān)注綜合康復(fù)醫(yī)療：如運(yùn)動(dòng)（體育）療法等都有利于小兒腦癱的治療。只要父母按照一定方法在家中給孩子做按摩、體操和強(qiáng)化的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，同時(shí)糾正不正常姿勢(shì)等都對(duì)小兒腦癱有一定的治療效果。   神經(jīng)精神科藥師：駱偉亮

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