食道平散共2篇
    今天一大早，一個(gè)熟悉的臉龐出現(xiàn)在我們百濟(jì)新特藥房，仔細(xì)一看，原來(lái)是從潮汕地區(qū)普寧市來(lái)的楊先生。他滿臉的笑容向我們問(wèn)好，說(shuō)是特地過(guò)來(lái)買食道平散的。幾個(gè)月前，楊先生確診為晚期食道癌，已經(jīng)不能動(dòng)手術(shù)，做不了放療，就連流質(zhì)東西都吃不了，喝水都會(huì)覺得喉嚨像針刺，走路沒(méi)力氣，感覺很絕望的準(zhǔn)備回普寧。那天中午楊先生剛好經(jīng)過(guò)我們藥店，就進(jìn)來(lái)看看有什么藥可以緩解和控制病情。藥房腫瘤科藥師對(duì)他現(xiàn)階段的病情進(jìn)行了解，耐心地跟他講解一番之后，楊先生購(gòu)買了一個(gè)月的食道平散回去服用。過(guò)了二十幾天，楊先生打電話過(guò)來(lái)，興高采烈的說(shuō)他現(xiàn)在可以吃得下流質(zhì)的食物，在醫(yī)院復(fù)查時(shí)，醫(yī)生建議可以放療配合食道平散聯(lián)合治療。幾個(gè)月過(guò)去了，楊先生順利完成了放療，并一直堅(jiān)持繼續(xù)服用食道平散。幾個(gè)月的治療，讓楊先生重新恢復(fù)了生活的信心，精神狀態(tài)好了很多，他也感概地說(shuō)：遇到食道平散是他人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。     那么食道平散是如何對(duì)食道癌起效的呢，它有什么特點(diǎn)？食道平散通過(guò)消化系統(tǒng)吸收進(jìn)入癌細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)，選擇性抑制NA+、K+、ATP酶活性，下調(diào)癌基因表達(dá)，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。通過(guò)誘導(dǎo)消化系統(tǒng)癌細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞中期阻滯，抑制腫瘤細(xì)胞分裂增殖及其分化，阻礙腫瘤生長(zhǎng)，可使瘤體縮小或消失。而且同時(shí)刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞及吞噬細(xì)胞的活性，通過(guò)增強(qiáng)單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬過(guò)清能力，提高NK細(xì)胞的殺傷作用，促使其他靜止淋巴細(xì)胞分裂，提高淋巴細(xì)胞數(shù)量和促進(jìn)淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化作用來(lái)提高機(jī)體細(xì)胞免疫水平。提高免疫系統(tǒng)功能，因此食道平散是食道癌患者非常好的專用抗癌藥，特別是臨床癥狀出現(xiàn)的食道不適、滴水不進(jìn)，吞咽困難、食道狹窄梗阻的時(shí)候，食道平散能松弛食道平滑肌和顯著的解痙作用，且具有抗炎消腫作用，快速改善食道局部循環(huán)，起到立竿見影的效果。     對(duì)于手術(shù)前后的食道癌患者服用食道平散，可增加手術(shù)切除率，減少手術(shù)并發(fā)癥，防止或減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生存時(shí)間。對(duì)于化療和放療中或之后食道癌患者可以起到增效減毒的作用，能使放、化療的安全緩解率提高一倍以上，從而達(dá)到治療目的。     當(dāng)然食道癌患者藥物治療是一方面，心理護(hù)理也很重要 ，應(yīng) 加強(qiáng)情志護(hù)理，安慰患者，消除緊張、恐懼、抑郁、頹喪等心理，耐心做好治療解釋工作。病情允許情況下，可以組織患者散步及娛樂(lè)活動(dòng)，盡量使患者在接受治療過(guò)程中處于最佳身心狀態(tài)。與此同時(shí)飲食也很重要，應(yīng)合理地、全面地給病人增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食，盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，使病人有一個(gè)較好的身體狀況而利于病程的恢復(fù)。 百濟(jì)新特藥房藥師：林曉如  
    一個(gè)月前有個(gè)會(huì)員前來(lái)藥房復(fù)購(gòu)食道癌治療的藥物。病人病情較重，出現(xiàn)吞咽困難，食道梗阻的現(xiàn)象，喉嚨有痰咯不出來(lái)，只能吃一些流質(zhì)的食物。藥物選用了液體藥物消癌平糖漿，一個(gè)療程后癥狀有所緩解。     聽顧客講述了病人的發(fā)病過(guò)程和治療經(jīng)過(guò)后，我建議病人在服用消癌平糖漿外再配合食道平散，因?yàn)槭车榔缴⒛苎杆倬徑馐车蜡d攣，改善吞咽困難，明顯緩解臨床癥狀，還可以化痰解毒，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，消除體內(nèi)毒素物質(zhì)，并使藥物有效成分能迅速到達(dá)病灶，有效提高藥物的生物利用度，明顯改善生活質(zhì)量。     顧客告知我說(shuō)，已經(jīng)在醫(yī)院購(gòu)買了兩盒食道平散，用藥后感覺效果一般。我問(wèn)顧客病人的服用方法，他說(shuō)就是讓病人含服藥物，飯后服用。這樣并不是使用食道平散的最佳服用方法，我跟顧客說(shuō)：食道平散正確的服用方法是：病人要飯前半小時(shí)空腹含服，這樣藥物作用于病灶部位可使痙攣的食道平滑肌舒張，有利于食物通過(guò)，剛開始前3天服用的劑量是0.3g，一天3~5次，含化，同時(shí)在咽下藥物的時(shí)候吸氣7-8次，以利于將藥物推向食道內(nèi)表面，讓藥物在病灶部位作用時(shí)間延長(zhǎng)；后面維持量是0.5g，按以上的方法服用。消癌平糖漿建議飯后半小時(shí)服用，他說(shuō)：“好的，我回去讓病人按照這個(gè)方法服用。”     幾天后顧客來(lái)復(fù)購(gòu)食道平散和消癌平糖漿，一見面就滿臉高興的跟我說(shuō)：“病人按照你說(shuō)的方法服用后，吞咽困難已經(jīng)得到了緩解，已經(jīng)可以吃較軟的飯了，現(xiàn)在很多食物都可以吃得上了，喉嚨的痰也沒(méi)有了。”送走顧客后，心里感覺挺欣慰的。     相同的病種和藥物在不同的治療經(jīng)過(guò)和個(gè)體差異其藥物服用的方法不盡相同，建議在專業(yè)醫(yī)生或?qū)？扑幏克帋煹闹笇?dǎo)下使用，按照藥物正確的服用方法服用能使藥物發(fā)揮出更佳的效果。目前我藥房為了讓患者合理用藥，提高藥物療效，打造了一份全面而詳細(xì)的網(wǎng)上“藥歷”，顧客可以享受藥房專業(yè)藥師的合理用藥跟蹤指導(dǎo)服務(wù)，同時(shí)方便患者在家可以輕松管理自己的用藥過(guò)程。 百濟(jì)新特藥房藥師：黃文君 聯(lián)系電話：020-37611352  

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