高考共1篇
    托爾斯泰的《安娜·卡列尼娜》里有一句話:“幸運的人都是相似的,不幸的人各有各的不幸”。實際上,很多不幸其實是可以避免的。     幾天前,一位40多歲的母親葉美蘭(化名)到門店咨詢。據(jù)她說,她20歲的獨子小新(化名)自從高考時被查出攜帶乙肝病毒后,就漸漸變得沉默寡言,孤僻乖拗。在外面時往往形單影只,回家后就鉆進(jìn)自己房間很少說話;學(xué)業(yè)上不思進(jìn)取,成績一落千丈;性格自卑內(nèi)向,激烈爆燥,有時被問急了就開始摔東西,邊摔邊喊:“都是因為你我才得這個病的,你少管我!”每當(dāng)這時,葉美蘭的心都是撕心裂肺的痛……對此她心里只有愧疚。     還記得,有位乙肝媽媽曾聲淚俱下地反問我,“難道我的孩子這一生只能與小螞蟻為伴嗎?”因為她是乙肝病毒攜帶者,她幼小的孩子一生下來即被傳染。后來她的孩子3歲了,但因乙肝多次被幼兒園拒絕入托。她說,當(dāng)孩子很天真地問她什么時候能送他去幼兒園時,她心如刀割。她對我說,她自己作為乙肝病毒攜帶者,生活中處處受歧視,就已經(jīng)覺得矮人一截了。而她無辜的孩子才剛出生就被隔絕到社會之外,她真的不接受不了。     據(jù)我國研究報道,如果母親為HBsAg陽性,其孩子的HBsAg陽性率在40%—60%.若母親為HBsAg和HBeAg雙陽性,則母嬰傳播率高達(dá)90%。由于新生兒的免疫功能不完善,一旦感染乙肝病毒,絕大多數(shù)會成為病毒的攜帶者。母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑,也是我國乙肝攜帶者形成的主要原因,因此,及時采取有效的措施進(jìn)行阻斷非常必要。     由于幼嬰的免疫功能尚未成熟,肝細(xì)胞的分化代謝處于幼稚階段。一旦乙肝病毒入侵,病毒的脫氧核糖核酸就能整合到肝細(xì)胞染色體基因中去。整合后的含病毒肝細(xì)胞,非但不受細(xì)胞和體液免疫的攻擊,而且能繼續(xù)增殖形成克隆,向肝癌方向分化??梢?,乙肝病毒對嬰幼兒的危害更大——預(yù)防母嬰間乙肝病毒的傳播更是刻不容緩!     經(jīng)過多年的探索,當(dāng)前國內(nèi)外阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施是:乙肝病毒高效價免疫球蛋白(HBIG)參與乙肝疫苗的結(jié)合使用。在這里,還需要做3點詳細(xì)說明:     首先明確一下,有幾種情況是不適合懷孕的。主要就是指的一些肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶異常升高,甚至有黃疸的病人,還有一些部分肝硬化的患者和某些乙肝病毒含量較高者。這類患者人群如果懷孕,生育時傳染給孩子的機(jī)率比較高。     其次,乙肝患者選擇機(jī)體狀況比較好的情況下懷孕,如病毒陰性,肝功能正常,并且要做好阻斷措施。目前的最佳方案是被動和主動聯(lián)合免疫,即在妊娠后期(七、八、九個月)可每月注射一次乙型肝炎高效免疫球蛋白,凈化母親血液,減少胎盤、羊水中的病毒數(shù)量,降低嬰兒在宮內(nèi)感染的機(jī)會。在孩子出生后12小時內(nèi)(越早越好)和1個月時,各注射1支高效乙肝免疫球蛋白,并在2、3、6個月時,各接種1支乙肝疫苗,此方案對母親為HBsAg和HBeAg雙陽性的孩子保護(hù)效果較好。     第三,如果HBV DNA載量較高,建議不采用人工哺乳。     作為乙肝媽媽,我們所承受的不幸已經(jīng)夠多。如果我們能夠?qū)磳⒊錾暮⒆釉俣帱c細(xì)心,就是能讓孩子能夠遠(yuǎn)離乙肝,離健康更近一步,那么這就是不幸之中的萬幸了。相反如果生活當(dāng)中粗枝大葉,疏忽了乙肝的母嬰阻斷,也許就會給寶寶的健康埋下一些隱患,也就給他的人生留下了不幸的隱患。   廣州百濟(jì)新特藥房:鄧碧容 咨詢QQ:498292748

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