今年8月11日,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)了默沙東Keytruda與衛(wèi)材開(kāi)發(fā)的Lenvima(侖伐替尼)聯(lián)用,一線治療成人晚期腎細(xì)胞癌(RCC)。這是這一組合獲批的第2項(xiàng)適應(yīng)癥。
此次批準(zhǔn)是基于關(guān)鍵III期CLEAR(Study307)/KEYNOTE-581試驗(yàn)結(jié)果。Keytruda是默沙東公司開(kāi)發(fā)的重磅PD-1抑制劑,而Lenvima是衛(wèi)材公司開(kāi)發(fā)的口服蛋白激酶抑制劑。
在今年的7月,美國(guó)FDA批準(zhǔn)了Keytruda與Lenvima聯(lián)用,治療非MSI-H或dMMR的晚期子宮內(nèi)膜癌患者的適應(yīng)癥。
關(guān)于腎細(xì)胞癌(Renal Cell Carcinoma,RCC)
腎細(xì)胞癌(簡(jiǎn)稱(chēng)腎癌),屬于成人腎癌患者最常見(jiàn)的發(fā)病類(lèi)型,是泌尿系統(tǒng)中惡性程度較高的瘤。腎細(xì)胞癌僅次于膀胱腫瘤,占腎臟惡性腫瘤的80%~90%[1],占成人惡性腫瘤的2%~3% 、小兒惡性腫瘤的20%左右[2]。
腎細(xì)胞癌的高發(fā)年齡在40~55歲,其發(fā)病率隨著年齡的增大而升高。其中,男性腎癌發(fā)病率為每10萬(wàn)人6.09例,女性發(fā)病率為每10萬(wàn)人3.84例,男女發(fā)病率有明顯差異,男性患腎細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)是女性的兩倍。
在全世界范圍內(nèi),大約有33.8萬(wàn)例腎癌確診患者,超過(guò)14萬(wàn)人死亡。2018年國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示,在國(guó)內(nèi),年均新發(fā)腎癌病例數(shù)約為6.83萬(wàn)例,發(fā)病率為每10萬(wàn)人4.99例。
腎癌的早期癥狀不明顯,多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移,已診斷的轉(zhuǎn)移性或晚期腎癌的5年生存率為12.1%。由于手術(shù)治療的難度比較大,晚期或轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌主要的治療方案為分子靶向藥物療法,此前的治療手段非常受限,使用該方案后5年生存率較低,所以這個(gè)領(lǐng)域臨床需求遠(yuǎn)未滿足。
參考文獻(xiàn):
[1]王衛(wèi)珍, 朱琴娟, 吳麗芬, 等.進(jìn)展性腎癌術(shù)后輔助舒尼替尼治療的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志, 2015, 7 (1) :49-51.
[2]趙振威,李延江.腎細(xì)胞癌流行病學(xué)的研究進(jìn)展.山東醫(yī)藥.2013(7):95-97;